Afvalcontainers

1Gegevens
2Overzicht
3Bevestiging

Aanvrager:

Ik ben: *

Particulier

Onderneming

VME

Voornaam *

Naam *

Straat *

Hnr *

Bus

Postcode *

Stad/gemeente *

Rijksregisternummer *

Tel. of Mobiel: *

E-mail *

Bevestig e-mail *

Voornaam *

Naam *

Naam van het bedrijf: *

Facturatieadres

Straat *

Hnr *

Bus

Postcode *

Stad/gemeente *

Ophaaladres

Straat *

Hnr *

Bus

Postcode *

Stad/gemeente *

BTW-nummer: *

Tel. of Mobiel: *

E-mail *

Bevestig e-mail *

Voornaam *

Naam *

Naam van uw VME *

Facturatieadres

Straat *

Hnr *

Bus

Postcode *

Stad/gemeente *

Ophaaladres

Straat *

Hnr *

Bus

Postcode *

Stad/gemeente *

Tel of mobiel *

E-mail *

Bevestig e-mail *

Contract:

Heeft u reeds een container bij de stad en wenst u uw contract te wijzigen of op te zeggen?

Ja

Neen

Is er schade aan de container?

Ja

Neen

Hoe wenst u het contract aan te passen?

Contract stopzetten

Inhoud van de container aanpassen

Extra ophalingen (alleen mogelijk voor ondernemingen)

Verplicht aan te kruisen bij stopzetting van een contract: *

Bij stopzetting van een contract wordt een gestarte maand nog volledig aangerekend. De eerst volgende maand wordt de container opgehaald.

Welke containers heeft u nu? (inhoud + aantal) vermelden *

Ik wil het contract aanpassen naar ...? (inhoud + aantal vermelden) *

Extra ophaling: geef de gewenste frequentie *

upgrade van 1 x per week naar 2 x per week

upgrade van 1 x per week naar 2 x per week + dagelijks in vakantieperiodes

upgrade van 2 x per week naar 2 x per week + dagelijks in vakantieperiodes

Andere

Welke container(s) wenst u? *

140 liter

240 liter

Aantal containers 140 liter:

1

2

3

Aantal containers 240 liter:

1

2

3

Welke container(s) wenst u?

140 liter

240 liter

1100 liter

Aantal containers 140 liter:

1

2

3

Aantal containers 240 liter:

1

2

3

Aantal containers 1100 liter:

1

2

3

Frequentie:

In welke ophaalzone woont u? *

Zone A (2 ophalingen per week)

Zone B (1 ophaling per 2 weken)

Zone C (1 ophaling per 2 weken)

Zone D (1 ophaling per week)

Zone E (1 ophaling per 2 weken)

Ik weet het niet

Frequentie van de ophaling: *

1 x per week (maandag)

2 x per week (maandag en dinsdag)

2 x per week + dagelijks in vakantieperiodes

Datum van de aanvraag: *

Stad Nieuwpoort verwerkt uw persoonsgegevens conform de geldende privacywetgeving. Meer informatie over het privacybeleid en uw privacyrechten, vindt u op www.nieuwpoort.be.

Volgende

Afvalcontainers

Pagina 1

Aanvrager:

Contract:

Frequentie:

Volg ons op